家庭醫(yī)生是誰？

現(xiàn)階段家庭醫(yī)生主要包括基層醫(yī)療機構注冊的全科醫(yī)生（含助理全科醫(yī)生和中醫(yī)類別全科醫(yī)生），以及具備簽約服務能力的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生等。政府積極引導符合條件的公立醫(yī)院醫(yī)師和中級以上職稱的退休臨床醫(yī)師，擔任家庭醫(yī)生在基層提供簽約服務。家庭醫(yī)生服務以組建團隊的方式提供，家庭醫(yī)生團隊主要由家庭醫(yī)生、社區(qū)護士、公共衛(wèi)生醫(yī)師等組成。有條件的地方可吸收藥師、健康管理師、心理咨詢師、社（義）工等加入團隊。

什么是家庭醫(yī)生簽約服務？

家庭醫(yī)生簽約服務是一項制度，也是新形勢下更好維護人民群眾健康的重要途徑，是指通過簽約方式，符合條件的家庭醫(yī)生與簽約居民建立起一種長期、穩(wěn)定的服務關系，以便對簽約居民的健康進行全過程維護的服務制度。

家庭醫(yī)生簽約服務的對象有哪些？

我市常住居民，以戶籍居民以及參加我市基本醫(yī)保的非戶籍居民為主體，以0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、65歲以上老年人、慢性病、嚴重精神障礙、肺結核患者以及貧困人口、殘疾人、計劃生育特殊家庭為重點，逐步實現(xiàn)全覆蓋。

家庭醫(yī)生就是私人醫(yī)生嗎?

不是。家庭醫(yī)生簽約服務制度是按照國家政策提供基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務的一種新的醫(yī)患關系的確定，并不是以提供上門服務為主的私人醫(yī)生，也并非隨叫隨到。家庭醫(yī)生對行動不便的簽約對象，在符合家庭診療服務相關規(guī)定和確保醫(yī)療安全的前提下，可以提供上門服務（如老年人日常護理、康復醫(yī)療、基本醫(yī)療保險家庭病床、家庭出診等），并按有關規(guī)定收取費用。

簽約后有哪些健康福利?

目前，我市簽約服務機構為簽約居民提供的服務，是以不同類型的服務包體現(xiàn)的，不同的服務包約定的服務內(nèi)容也不同！

▲恩平市橫陂鎮(zhèn)下鄉(xiāng)老年人健康體檢、慢性病隨訪，家庭醫(yī)生簽約

▲新會區(qū)會城社衛(wèi)中心家庭醫(yī)生團隊上門為行動不便老人進行檢查診療

免費包的服務內(nèi)容主要是國家基本公共衛(wèi)生服務，由政府免費提供,具體服務內(nèi)容如下：

享有31項基本公共衛(wèi)生服務：

城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、0~6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理(高血壓、糖尿病)、嚴重精神障礙患者管理、結核病患者健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理服務、中醫(yī)藥健康管理、衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管服務、免費提供避孕藥具、健康素養(yǎng)促進行動。地方病防治、職業(yè)病防治、重大疾病與健康危害因素監(jiān)測、人禽流感&SARS防控項目管理、鼠疫防治項目管理、國家衛(wèi)生應急隊伍運維保障管理、農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目管理、基本避孕服務項目管理、貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善項目管理（我省未納入）、貧困地區(qū)新生兒疾病篩查項目管理（我省未納入）、增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷項目管理、國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目管理、地中海貧血防控項目管理、食品安全標準跟蹤評價項目、健康素養(yǎng)促進項目管理、國家隨機監(jiān)督抽查項目管理、老年健康與醫(yī)養(yǎng)結合服務管理、人口監(jiān)測項目、衛(wèi)生健康項目監(jiān)督管理。

簽約普惠包的居民除可以享受免費包的服務內(nèi)容外，還可優(yōu)先在簽約家庭醫(yī)生處享有上級醫(yī)院專家門診預約、大型儀器設備檢查預約、根據(jù)病情需要的轉診服務；簽約的慢性病人（高血壓、糖尿病、嚴重精神障礙、肺結核患者）可優(yōu)先安排慢性病聯(lián)合門診，提供診療服務，并可享受醫(yī)保目錄內(nèi)規(guī)定藥品、數(shù)量傾斜政策，在符合處方管理規(guī)定的情況下，處方藥量最多可一次開具2個月；符合建立家庭病床條件的簽約居民可優(yōu)先獲得家庭病床服務，符合基本醫(yī)療保險家庭病床管理條件的參保人員從二、三級定點醫(yī)療機構轉到簽約家庭醫(yī)生處開設家庭病床，取消家庭病床起付標準；有條件的基層醫(yī)療機構對需要住院康復人員優(yōu)先安排住院康復病床服務；簽約居民從二、三級定點醫(yī)療機構轉診到下級定點醫(yī)療機構時取消下級定點醫(yī)療機構住院起付標準；在確保醫(yī)療安全及相互理解信任條件下，簽約年度內(nèi)免費為簽約居民中行動不便且確有需求的老年人、殘疾人提供4次出診服務；免費為簽約的高血壓、糖尿病等慢性病人提供全程健康管理服務；簽約居民每年可免費獲得1次健康診斷報告。

由各簽約服務機構根據(jù)自身實際，并結合居民的實際健康需求，因地制宜地制定服務內(nèi)容，并可按簽約居民個人意愿和個體差異對服務項目作出微調(diào)。

家庭醫(yī)生簽約服務根據(jù)簽約的服務包不同，實行免費或收取相應費用：

1.免費服務包：由政府免費提供，不收取居民任何費用。

2.普惠服務包：現(xiàn)階段價格為每年120元，其中，國家基本公共衛(wèi)生經(jīng)費負擔42元，基本醫(yī)療保險基金負擔42元，簽約居民個人負擔36元。

3.個性化服務包：具體服務項目及收費標準，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構根據(jù)實際情況與居民協(xié)商確定，由簽約服務包包含的基本醫(yī)療服務的各項目價格和個性化服務的各項目價格組成，各實施單位可在原價格基礎上給予一定讓利優(yōu)惠，既要合理體現(xiàn)基層醫(yī)護人員的勞務價值和人文關懷價值，又要在一定程度上體現(xiàn)出讓利于民，比單項接受服務的價格更加優(yōu)惠。

當前，我市提供家庭醫(yī)生簽約服務的機構主要為衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生站，當以上基層醫(yī)療機構簽約服務團隊開展下鄉(xiāng)或入戶服務（調(diào)查）、疾病篩查、健康體檢等服務時，或轄區(qū)居民自行到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務中心等基層醫(yī)療機構時，可進行簽約。在雙方充分了解家庭醫(yī)生簽約服務內(nèi)涵的前提下，由居民自愿選擇家庭醫(yī)生服務團隊，簽訂服務協(xié)議，明確簽約服務的內(nèi)容、方式、期限和雙方的責任、權利、義務和其他有關事項，簽約之后即可擁有您的家庭醫(yī)生。

關于我市各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的具體聯(lián)系信息，可點擊：

附件2：家庭醫(yī)生簽約服務機構.docx