新冠疫苗接種情況在各個年齡段都有明顯提高。截至7月22日，31個省（市、區）和新疆生產建設兵團累計報告接種新冠疫苗341672.7萬劑次，疫苗接種總人數達到129863.6萬，第一劑次接種覆蓋率為92.1%；其中已經完成全程接種126490.1萬人，全程接種率達到89.7%；完成加強免疫接種79798.5萬人，加強免疫接種率為71.7%。總體看，接種率是比較高的。

目前，我國60歲以上至少1劑次疫苗接種率為89.6%，基礎免疫全程接種比例達到84.7%，加強免疫接種率達到67.3%。

從這些數據看，目前我國全人群以及60歲以上老年人群疫苗接種覆蓋率比過去都已經有了比較大的提高。但是仍然還有需要提升的空間，主要是兩個問題：一是80歲以上高齡老人疫苗接種覆蓋率還有待提高；二是老年人的加強針接種率還有待提高。

目前國內外疫苗接種的情況來看，慢性疾病并不是新冠病毒疫苗接種的禁忌癥。包括腫瘤、高血壓、糖尿病、慢阻肺等等這些慢性病患者，只要健康狀況是穩定的，藥物控制是良好的，均不作為新冠病毒疫苗的接種禁忌，可以接種新冠病毒疫苗。

有以下幾種情況建議作為接種禁忌：

一是以前接種疫苗時發生過嚴重過敏反應，比如出現過敏性休克、喉頭水腫。

二是因為各種疾病正處于發熱階段，比如在流感、肺炎或者其他疾病等等。

三是一些慢性病的急性發作期，比如說腫瘤患者正在做化療，高血壓患者出現了高血壓危象，還有一些神經系統疾病正在發作。

四是因為各種嚴重疾病生命已經進入終末階段。

新冠疫苗對防發病、防重癥、防死亡的效果非常顯著，而且加強免疫可以進一步提高保護效果。研究發現，對于完成全程接種和加強接種的18歲到59歲的感染者，由輕型發展為普通型的風險較未接種疫苗的感染者分別低63%和65%，由普通型及普通型以下發展為重癥的風險分別低91%和94%。對于完成全程接種和加強接種的60歲以上感染者，由輕型發展為普通型的風險較未接種疫苗的感染者要低73%和82%，由普通型及普通型以下發展為重癥的風險較未接種疫苗的感染者分別低89%和95%。我們國家的疫苗符合世界衛生組織對新冠疫苗設定的標準，就是防發病、防重癥、防死亡。

人體在接種新冠疫苗以后，不同的個體之間的免疫反應是有差別的。從病毒來說，它本身存在不斷變異，接種疫苗以后產生的免疫保護能力也不是完全相同的。在已經接種新冠疫苗的人群中，即使出現了突破性感染，重癥、死亡風險也大大降低。

戴口罩、打疫苗加強針等其他防護措施，可以取得更好的預防效果，這也是我們要求打過疫苗的人群仍需要加強個人防護的原因。

首先，每批疫苗在出廠前，企業必須依據國家批準的標準進行檢驗，檢驗項目包括了物理指標、化學指標、鑒別指標、有效性指標和安全性指標等。

其次，國家法定檢驗機構需要對上市疫苗進行批簽發。在過程中，都是按照國家批準的標準進行檢驗。檢驗合格符合標準后出具檢驗報告，允許放行。新冠疫苗上市后，國家法定機構抽調了各省精干人員，擴充補充了批簽發能力，提高了批簽發能力。

同時，藥監機構也向疫苗生產企業派駐了駐廠檢查員，對疫苗生產全過程跟班檢查，確保生產過程符合國家法規要求。

此外，疫苗成品出廠后，使用過程中還有一系列措施保證疫苗質量。比如，出臺了增加生產線擴產工作流程和技術指南，建立獨立運行的新冠疫苗信息化追溯監管體系，確保每一支疫苗來源可追、去向可查。

不管是采取同源加強接種，也就是同技術路線疫苗加強，還是序貫加強接種，也就是不同技術路線的疫苗來進行加強，都能夠大幅度提高保護效果，對于預防發病、重癥和死亡的保護效果更加明顯。因此，加強針的接種是非常必要的。

我們國家3-17歲的未成年人采用和成人一樣的劑量，這都是根據臨床試驗的數據確定的。在歷史上其他的滅活疫苗，包括滅活脊髓灰質炎疫苗、狂犬疫苗、甲肝等多種疫苗，都是按照臨床研究的結果確定兒童劑量和成人劑量是一致的，上市多年來使用的經驗，證實了兒童使用和成人同樣的劑量是安全有效的。

國外兩家公司的mRNA疫苗，成人劑量用的是30微克和100微克，兒童采用成人三分之一的劑量，主要是根據其疫苗自身特點，經過臨床安全性、有效性的研究結果來做的選擇。不同技術路線生產的疫苗，由于成分不同，在體內引發免疫反應的機制也不一樣，所以在劑量方面沒有可比性。