家庭醫生是誰？

現階段家庭醫生主要包括基層醫療機構注冊的全科醫生（含助理全科醫生和中醫類別全科醫生），以及具備簽約服務能力的執業醫師、鄉村醫生等。政府積極引導符合條件的公立醫院醫師和中級以上職稱的退休臨床醫師，擔任家庭醫生在基層提供簽約服務。家庭醫生服務以組建團隊的方式提供，家庭醫生團隊主要由家庭醫生、社區護士、公共衛生醫師等組成。有條件的地方可吸收藥師、健康管理師、心理咨詢師、社（義）工等加入團隊。

什么是家庭醫生簽約服務？

家庭醫生簽約服務是一項制度，也是新形勢下更好維護人民群眾健康的重要途徑，是指通過簽約方式，符合條件的家庭醫生與簽約居民建立起一種長期、穩定的服務關系，以便對簽約居民的健康進行全過程維護的服務制度。

家庭醫生簽約服務的對象有哪些？

我市常住居民，以戶籍居民以及參加我市基本醫保的非戶籍居民為主體，以0-6歲兒童、孕產婦、65歲以上老年人、慢性病、嚴重精神障礙、肺結核患者以及貧困人口、殘疾人、計劃生育特殊家庭為重點，逐步實現全覆蓋。

家庭醫生就是私人醫生嗎?

不是。家庭醫生簽約服務制度是按照國家政策提供基本醫療和基本公共衛生服務的一種新的醫患關系的確定，并不是以提供上門服務為主的私人醫生，也并非隨叫隨到。家庭醫生對行動不便的簽約對象，在符合家庭診療服務相關規定和確保醫療安全的前提下，可以提供上門服務（如老年人日常護理、康復醫療、基本醫療保險家庭病床、家庭出診等），并按有關規定收取費用。

簽約后有哪些健康福利?

目前，我市簽約服務機構為簽約居民提供的服務，是以不同類型的服務包體現的，不同的服務包約定的服務內容也不同！

▲恩平市橫陂鎮下鄉老年人健康體檢、慢性病隨訪，家庭醫生簽約

▲新會區會城社衛中心家庭醫生團隊上門為行動不便老人進行檢查診療

免費包的服務內容主要是國家基本公共衛生服務，由政府免費提供,具體服務內容如下：

享有31項基本公共衛生服務：

城鄉居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、0~6歲兒童健康管理、孕產婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理(高血壓、糖尿病)、嚴重精神障礙患者管理、結核病患者健康管理、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理服務、中醫藥健康管理、衛生計生監督協管服務、免費提供避孕藥具、健康素養促進行動。地方病防治、職業病防治、重大疾病與健康危害因素監測、人禽流感&SARS防控項目管理、鼠疫防治項目管理、國家衛生應急隊伍運維保障管理、農村婦女“兩癌”檢查項目管理、基本避孕服務項目管理、貧困地區兒童營養改善項目管理（我省未納入）、貧困地區新生兒疾病篩查項目管理（我省未納入）、增補葉酸預防神經管缺陷項目管理、國家免費孕前優生健康檢查項目管理、地中海貧血防控項目管理、食品安全標準跟蹤評價項目、健康素養促進項目管理、國家隨機監督抽查項目管理、老年健康與醫養結合服務管理、人口監測項目、衛生健康項目監督管理。

簽約普惠包的居民除可以享受免費包的服務內容外，還可優先在簽約家庭醫生處享有上級醫院專家門診預約、大型儀器設備檢查預約、根據病情需要的轉診服務；簽約的慢性病人（高血壓、糖尿病、嚴重精神障礙、肺結核患者）可優先安排慢性病聯合門診，提供診療服務，并可享受醫保目錄內規定藥品、數量傾斜政策，在符合處方管理規定的情況下，處方藥量最多可一次開具2個月；符合建立家庭病床條件的簽約居民可優先獲得家庭病床服務，符合基本醫療保險家庭病床管理條件的參保人員從二、三級定點醫療機構轉到簽約家庭醫生處開設家庭病床，取消家庭病床起付標準；有條件的基層醫療機構對需要住院康復人員優先安排住院康復病床服務；簽約居民從二、三級定點醫療機構轉診到下級定點醫療機構時取消下級定點醫療機構住院起付標準；在確保醫療安全及相互理解信任條件下，簽約年度內免費為簽約居民中行動不便且確有需求的老年人、殘疾人提供4次出診服務；免費為簽約的高血壓、糖尿病等慢性病人提供全程健康管理服務；簽約居民每年可免費獲得1次健康診斷報告。

由各簽約服務機構根據自身實際，并結合居民的實際健康需求，因地制宜地制定服務內容，并可按簽約居民個人意愿和個體差異對服務項目作出微調。

家庭醫生簽約服務根據簽約的服務包不同，實行免費或收取相應費用：

1.免費服務包：由政府免費提供，不收取居民任何費用。

2.普惠服務包：現階段價格為每年120元，其中，國家基本公共衛生經費負擔42元，基本醫療保險基金負擔42元，簽約居民個人負擔36元。

3.個性化服務包：具體服務項目及收費標準，由基層醫療衛生機構根據實際情況與居民協商確定，由簽約服務包包含的基本醫療服務的各項目價格和個性化服務的各項目價格組成，各實施單位可在原價格基礎上給予一定讓利優惠，既要合理體現基層醫護人員的勞務價值和人文關懷價值，又要在一定程度上體現出讓利于民，比單項接受服務的價格更加優惠。

當前，我市提供家庭醫生簽約服務的機構主要為衛生院、社區衛生服務中心、社區衛生服務站、村衛生站，當以上基層醫療機構簽約服務團隊開展下鄉或入戶服務（調查）、疾病篩查、健康體檢等服務時，或轄區居民自行到鄉鎮衛生院/社區衛生服務中心等基層醫療機構時，可進行簽約。在雙方充分了解家庭醫生簽約服務內涵的前提下，由居民自愿選擇家庭醫生服務團隊，簽訂服務協議，明確簽約服務的內容、方式、期限和雙方的責任、權利、義務和其他有關事項，簽約之后即可擁有您的家庭醫生。

關于我市各基層醫療衛生機構的具體聯系信息，可點擊：

附件2：家庭醫生簽約服務機構.docx