一、修訂背景

　　2022年7月1日，市政府印發(fā)了《開平市人民政府關(guān)于印發(fā)開平市醫(yī)療救助辦法的通知》（開府〔2022〕9號，以下簡稱《救助辦法》），自2022年8月1日起施行，有效期為五年。2023年2月17日，《救助辦法》經(jīng)江門市司法局審查發(fā)現(xiàn)第二十條第7小點(diǎn)和第二十一條第10小點(diǎn)均屬兜底條款，不符合《國務(wù)院辦公廳關(guān)于做好證明事項清理工作的通知》（國辦發(fā)〔2018〕47號）和2019年《廣東省司法廳關(guān)于進(jìn)一步做好法規(guī)規(guī)章規(guī)范性文件清理工作有關(guān)事項的通知》中“行政規(guī)范性文件全面取消‘其他材料’等兜底規(guī)定”的要求。根據(jù)行政規(guī)范性文件的管理要求，市醫(yī)保局對《救助辦法》進(jìn)行修改。

　　二、修訂依據(jù)

　　主要依據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于做好證明事項清理工作的通知》《廣東省司法廳關(guān)于進(jìn)一步做好法規(guī)規(guī)章規(guī)范性文件清理工作有關(guān)事項的通知》《江門市人民政府關(guān)于印發(fā)江門市醫(yī)療救助辦法的通知》等法律法規(guī)，并結(jié)合我市實(shí)際情況進(jìn)行簡易修訂。

　　三、主要內(nèi)容

　　《救助辦法》共分九章四十三條，主要闡明（1）《救助辦法》適用于開平市行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療救助管理工作，說明了醫(yī)療救助的對象，醫(yī)療救助工作的部門職能分工；（2）明確了醫(yī)療救助的范圍和標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范了醫(yī)療救助的申請、審批程序；（3）明確了醫(yī)療救助管理細(xì)則內(nèi)容，規(guī)范了醫(yī)療救助資金來源和管理；（4）明確了醫(yī)療救助工作過程中的相關(guān)法律責(zé)任。

　　四、修訂內(nèi)容

　　《醫(yī)療救助》修訂后的整體框架、章節(jié)數(shù)量沒有變化，按照上位法有關(guān)規(guī)定將屬兜底條款予以刪除。主要修改內(nèi)容如下：

　　1、第二十條原表述為“重點(diǎn)救助對象、事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童、最低生活保障邊緣家庭及返貧致貧人口申請零星醫(yī)療救助應(yīng)當(dāng)向戶籍所在地鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）提出書面申請，并如實(shí)提供如下材料：1.《江門市醫(yī)療救助零星報銷申請表》（本人申請有困難的， 可以委托村民委員會、社區(qū)居民委員會或個人代為提出申請）； 2.救助對象身份證或戶口簿原件及復(fù)印件（委托他人申請的，同時提供受委托人的身份證或戶口簿原件及復(fù)印件）；3.相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷結(jié)果、病歷、用藥或診療項目、收費(fèi)明細(xì)清單、轉(zhuǎn)診證明、轉(zhuǎn)院通知、基本醫(yī)療保險審批表或結(jié)賬單、發(fā)票等能夠證明合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用的有效憑證等；4.享受基本醫(yī)療保險以外等政策性補(bǔ)償、補(bǔ)助的憑證；5.獲得社會指定醫(yī)療捐贈的憑證；6.參加商業(yè)保險的報銷情況憑證；7.其他相關(guān)證明材料。”現(xiàn)將第7小點(diǎn)“7.其他相關(guān)證明材料”予以刪除。

　　2、第二十一條原表述為“申請人應(yīng)當(dāng)向戶籍所在地鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）提出書面申請，并如實(shí)提供如下材料：1.《江門市醫(yī)療救助申請審核表》（本人申請有困難的，可以委托村民委員會、社區(qū)居民委員會或個人代為提出申請）；2.申請人的身份證或戶口簿原件及復(fù)印件（委托他人申請的，同時提供受委托人的身份證或戶口簿原件及復(fù)印件）；3.家庭財產(chǎn)、收入狀況、家庭成員的證明材料；4.申請醫(yī)療救助家庭經(jīng)濟(jì)狀況查詢核對委托書；5.相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷結(jié)果、病歷、用藥或診療項目、收費(fèi)明細(xì)清單、轉(zhuǎn)診證明、轉(zhuǎn)院通知、基本醫(yī)療保險審批表或結(jié)賬單、發(fā)票等能夠證明合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用的有效憑證等；6.享受基本醫(yī)療保險以外等政策性補(bǔ)償、補(bǔ)助的憑證； 7.獲得社會指定醫(yī)療捐贈的憑證；8.非本地戶籍申請人，需提供身份證，居住證以及勞動合同、社會保險繳費(fèi)記錄等資料原件及復(fù)印件；9.參加商業(yè)保險的報銷情況憑證；10.其他相關(guān)證明材料。”現(xiàn)將第10小點(diǎn)“10.其他相關(guān)證明材料”予以刪除。

　　五、解讀單位及聯(lián)系方式

　　本說明由開平市醫(yī)療保障局負(fù)責(zé)解釋，如有疑問請聯(lián)系0750-2229807。