
為深入推進醫?;鸸芾硗怀鰡栴}專項整治,嚴厲打擊違法違規使用醫保基金行為,切實守護好人民群眾的“看病錢”“救命錢”,4月9日晚,市醫保中心聯合市醫保局,組織專門力量對轄區內6家定點醫療機構(包括4家民營醫院)開展了夜間突擊檢查。

本次行動采取“四不兩直”方式進行,重點核查醫院是否存在冒名頂替住院、掛名住院、掛床住院、疊床住院等違規情形,以及是否建立健全住院請假制度(請假一般不超過24小時,相關材料留存備查)。

從檢查情況看,大部分醫療機構能夠較好執行醫保服務協議管理規定,但也發現個別醫院存在住院病人擅自離院、請假條填寫不規范等管理不嚴問題,檢查組已現場指出并責令立即整改。此次檢查覆蓋了公立及民營等多種類型的定點醫療機構,旨在形成有效震懾,倒逼各機構加強內部管理、規范診療行為。對于檢查中發現的疑似違規問題,市醫保中心將進一步調查核實,一經查實,將依法依規嚴肅處理。
下一步,市醫保部門將持續采取“日查+夜查”“明察+暗訪”相結合方式,保持基金監管高壓態勢,扎實推進醫?;鸸芾硗怀鰡栴}專項整治,確保醫保基金安全高效運行。
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