
為深入貫徹落實積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略,著力解決年老體弱、長期臥床或行動不便患者“就醫(yī)難”問題,近年來,開平市醫(yī)療保障事業(yè)管理中心(以下簡稱“市醫(yī)保中心”)持續(xù)完善家庭病床和老年病區(qū)管理,以精細(xì)化服務(wù)賦能醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
在家庭病床服務(wù)方面,我市以開平市三埠街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主,該中心自2019年起常態(tài)化開展此項服務(wù),將專業(yè)醫(yī)療、護理與康復(fù)服務(wù)送至患者家中。這不僅滿足了高齡、失能等行動不便老年人的連續(xù)性就醫(yī)需求,更在一度程度上減輕了患者家庭的經(jīng)濟與照護壓力。
在老年病區(qū)建設(shè)方面,我市已有開平市第二人民醫(yī)院等3家醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)開設(shè)老年病區(qū),主要面向60周歲以上生活不能自理的老年人,提供集醫(yī)療、護理、康復(fù)于一體的綜合服務(wù),有力緩解了“一人失能、全家失衡”的困境。
二、規(guī)范經(jīng)辦流程,提升服務(wù)效能
針對服務(wù)申請中的難點、堵點,市醫(yī)保中心精準(zhǔn)施策,制定《開平市基本醫(yī)療保險老年病區(qū)經(jīng)辦工作指引》,全面細(xì)化申請條件、辦理流程及所需資料,統(tǒng)一材料標(biāo)準(zhǔn),有效解決以往流程繁雜、標(biāo)準(zhǔn)不一等問題,使群眾申請更加清晰、便捷,經(jīng)辦服務(wù)更加規(guī)范、高效。
三、強化監(jiān)督管理,守好醫(yī)保基金
市醫(yī)保中心堅持“嚴(yán)”字當(dāng)頭,構(gòu)建多維監(jiān)管體系。一是嚴(yán)格準(zhǔn)入審核,確保服務(wù)對象精準(zhǔn)合規(guī)。二是強化監(jiān)督檢查,采取日常巡查、專項檢查與智能監(jiān)控相結(jié)合的方式,對在院患者、病歷規(guī)范、費用清單等進行嚴(yán)格核查,確保醫(yī)保基金安全、高效運行。
家庭病床與老年病區(qū)的設(shè)立,是順應(yīng)老齡化趨勢的民生之需。下一步,市醫(yī)保中心將持續(xù)優(yōu)化服務(wù)與管理,建立健全質(zhì)量控制與效果評估機制,不斷提升服務(wù)質(zhì)量與群眾滿意度,努力為全市人民提供更加優(yōu)質(zhì)、便捷、溫暖的醫(yī)療保障服務(wù)。
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