隨著醫療保障體系的持續健全與深化，醫保基金的監管工作日益受到社會各界的廣泛關注。為了確保醫保基金的安全、高效運行，保障廣大參保人員的權益，市醫保局積極作為，采取了一系列有力措施，以加強醫保基金的監管工作。

一、構建完善的醫保基金監管機制

市醫保局高度重視醫保基金監管工作，牽頭建立了多部門協同參與的醫保基金監管機制，包括財政、公安、審計、衛生健康等，形成了跨部門的監管合力。通過定期召開聯席會議，加強信息共享與溝通，確保監管工作的高效推進。

二、加大醫保基金使用監管力度

為確保醫保基金的合理使用，市醫保局加強了對定點醫療機構的監管力度。通過日常巡查、夜間抽查、定期與不定期檢查、雙隨機及交叉檢查等多種方式，加大對違規使用醫保基金的查處力度，對查實的違規行為依法依規嚴肅處理。

三、推進醫保基金監管信息化建設

市醫保局充分利用現代科技手段，推進醫保基金監管信息化建設，通過國家醫保平臺智能監管子系統，實現對醫保基金使用情況的實時監控與數據分析。智能監管子系統能夠快速處理海量數據，及時發現異常情況，相比傳統的人工監管方式，大幅提升了工作效率；同時在事前、事中、事后全環節進行監管，構建起全方位的基金安全防控機制，有效預防和減少醫保基金的風險損失；監管子系統還可以對醫務人員的行為進行自動提醒和攔截，促進醫療機構合理診療、規范服務，確保醫保基金的合理使用。

四、加強醫保基金監管隊伍建設

為提升醫保基金監管的專業水平，市醫保局加強了對執法隊伍的培訓與建設。通過積極參加江門市醫保局組織的各種基金監管培訓，同時還聘請專家學者進行業務指導和經驗交流，切實提高執法人員的業務能力和職業素養。

五、推動社會監督共治

市醫保局積極倡導社會監督，鼓勵公眾對醫保基金使用情況進行監督。通過公開舉報電話、網絡平臺等渠道，方便群眾反映問題。同時，定期向社會公布醫保基金的收支、使用等情況，接受社會監督，確保醫保基金在陽光下運行。

市醫保局通過建立健全監管機制、強化使用監管、推進信息化建設、加強隊伍建設和推動社會監督共治等措施，不斷加強醫保基金的監管工作，確保了醫保基金的安全、高效運行。今后，市醫保局將繼續深化監管機制改革，不斷創新監管手段，為廣大參保群眾提供更加安全、高效的醫療保障服務。