尊敬的參保人：

根據《廣東省醫(yī)療保障局關于廣東省基本醫(yī)療保險門診特定病種準入標準(試行)的通知》（粵醫(yī)保函〔2020〕483號）、《江門市人民政府辦公室關于印發(fā)江門市基本醫(yī)療保險管理辦法的通知》（江府辦〔2023〕12號）、《江門市基本醫(yī)療保險門診特定病種準入標準的通知》（江醫(yī)保發(fā)〔2023〕34號）等有關規(guī)定，江門市門診特定病種有效期分為長期、兩年、一年、半年、三個月，我市參保人需在到期前按要求完成門診特定病種待遇續(xù)期（以下簡稱“門特續(xù)期”），逾期不續(xù)期將影響參保人享受門診特定病種待遇。

何時可辦理門特續(xù)期？

參保人應當在其相應門診特定病種有效期屆滿前30日內辦理續(xù)期；未按規(guī)定辦理續(xù)期的參保人在前一有效期終止后30日內（含第30日）補辦的，可繼續(xù)享受待遇。

如何辦理門特續(xù)期？

參保人可在規(guī)定續(xù)期時間內，前往具有相應病種認定資質的定點醫(yī)療機構就診，并向接診醫(yī)生提出門特續(xù)期申請。接診醫(yī)生根據診斷情況填寫《門診特定病種待遇認定申請表》，經副主任以上醫(yī)師復核后（科室無副主任及以上醫(yī)師的，可以由其上級主管醫(yī)師復核），提交定點醫(yī)療機構醫(yī)保業(yè)務管理部門進行審核確認。符合續(xù)期條件的，定點醫(yī)療機構將認定信息上傳至醫(yī)保信息系統(tǒng)備案，病種有效期自前一有效期滿后次日起順延。

廣東省統(tǒng)一規(guī)定的門診特定病種續(xù)期，原則上應在省內具備待遇認定資質的定點醫(yī)療機構辦理。如因異地就醫(yī)等原因，就醫(yī)地定點醫(yī)療機構無法進行信息上傳的，參保人可憑以下材料，前往開平市行政服務中心醫(yī)保窗口辦理（建議提前通過微信公眾號“江門易辦事”預約“醫(yī)保綜合”業(yè)務）：1.《門診特定病種待遇認定申請表》醫(yī)院蓋章版，2.醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社保卡；3.相關病歷資料。

江門市有哪些定點醫(yī)療機構具有門診特定病種診斷資質？

具有門診特定病種診斷資質的定點醫(yī)療機構名單定期公布在江門市醫(yī)療保障局官方網站，參保人也可掃描以下二維碼查詢。

如有疑問可向我市醫(yī)保中心咨詢，聯(lián)系電話0750-2256983、2259876。請需要辦理門特病種待遇續(xù)期的參保人相互轉告，盡快辦理，避免影響醫(yī)保待遇！

開平市醫(yī)療保障事業(yè)管理中心

2025年12月26日