來源：開平疾控

在日常工作中，勞動者有時候不得不接觸一些職業病危害因素，這些因素可能造成勞動者們身體損傷甚至導致罹患職業病，這時候，學會識別職業病危害因素、科學選擇佩戴正確的職業病防護用品就很重要啦！勞動者所在的工作環境中，經常存在各種職業病危害因素，如各類有機溶劑、粉塵、噪聲、紫外線等，這些因素可危害人體健康，甚至會造成嚴重的職業病危害事故。因此，任何作業環境所謂“安全與健康”的狀況都是相對而言的，只要作業人員暴露于作業環境中，就有接觸職業健康危害的可能性，就需要進行個體防護。

通常，人們將“個體防護”視為安全生產的最后一道防線，但對于職業健康而言，個體防護是常設的防線。

一、個體防護的重要性

職業健康要貫徹執行“預防為主、防治結合”的方針，為此，人們往往重視職業危害源頭的預防。源頭預防的有效辦法之一是對作業現場的有毒有害因素進行監測，采取工程技術措施對作業危害因素進行控制。源頭監測與控制固然重要，但存在著很大的局限性，在下列情況下，個體防護凸現其重要性：

1）某些作業環境的危害因素在現有的技術條件下不能通過工程技術措施控制，只能采取個體防護措施；

2）盡管采取了工程技術措施，但危害因素或多或少存在，其危害具有累積性的效應；

3）危害發生源不明確，難以采取工程技術措施；

4）危害因素的危害機理尚不明了，工程技術措施控制效果不清；

5）危害因素是流動、散發或偶然發生的，采取工程技術措施有困難；

6）多種職業危害因素同時產生而不可能采取多種工程技術措施；

7）從經濟投入和控制效果考慮，采取個體防護措施是合適的。

我們熟悉的很多作業因上述原因而必須依賴于個體防護措施：

1）電焊作業

電焊作業主要職業危害是電弧光、粉塵、有害氣體、高溫、高頻電磁場等。焊接時，會產生了大量的煙塵，其成分主要為氧化鐵、氧化錳、二氧化硅、硅酸鹽等，煙塵粒彌漫于作業環境中，極易被吸入肺內。長期吸入則會造成肺組織纖維性病變，即稱為電焊工塵肺，而且常伴隨錳中毒、氟中毒和金屬煙霧熱等并發病。同時在焊接電弧所產生的高溫和強紫外線作用下，弧區周圍會產生大量的有害氣體，如氮氧化物、一氧化碳、臭氧等。

為防止焊接時產生的有毒氣體和粉塵的危害，作業人員必須使用相應的防護眼鏡、面罩、口罩、手套，穿白色防護服、絕緣鞋，決不能穿短袖衣或卷起袖子。若在通風條件差的封閉容器內工作，還要佩戴使用有送風性能的防護頭盔。

2）噪聲作業

噪聲主要損害聽覺。噪聲在85dB（A）以上，對聽力的影響比較嚴重。140dB（A）的噪聲，高頻噪聲較低頻噪聲的危害更大。

為防止噪聲對勞動者危害，需佩戴個人防聲用具以減緩噪聲對聽力的損害。目前廣泛使用的防聲耳塞、耳罩具有一定的防聲效果。根據耳道大小選擇合適的耳塞，隔聲效果可達30~40dB，對高頻噪聲的阻隔效果更好。

3）振動作業

在生產過程中，一些工種所受的振動以局部振動為主，一些工種所受的振動以全身振動為主，有些工種作業同時受兩種振動的作用。局部振動是生產中最常見和危害性較大的振動。按振動作用于人體的方式，可將其分為局部振動和全身振動。

對于局部振動，如風動工具、電動工具的振動，使用減振手套可減輕危害。

4）高溫作業

高溫作業系指工業企業和服務行業工作地點具有生產性熱源，當室外實際達到本地區夏季室外通風設計計算溫度的氣溫時，其工作地點氣溫高于室外氣溫2℃或2℃以上的作業。在高溫、高濕或強輻射氣象條件下發生經常會發生中暑，中暑是以體溫調節障礙為主的急性疾病。

高溫作業應加強個體防護工作，及時供給隔熱服、工作帽、防護眼鏡、隔熱面罩、隔熱靴等。應按不同作業需要設計工作服，做到結實、耐熱、散熱、寬松而便于操作。

5）致癌性物質作業

目前已公認的職業致癌物有以下19種：4-氨基聯苯、砷及砷化物、石棉、苯、聯苯胺、氯萘丫嗪、二（氯甲基）醚和氯甲基醚、1·（2-氯乙基）-3-（4-甲基環己基）-1-亞硝基脲、6價鉻化合物、煤的氣化、煤焦油瀝青、煤焦油類、未處理或輕度處理礦物油、2-萘胺、鎳和鎳化合物、頁巖油、煤煙、含石棉狀纖維的滑石、氯乙烯。

致癌性物質作業場所要加強個人防護，生產時注意規范操作，生產后換下工作服，洗淋浴。不把工作服帶回家中。

6）化學品危害作業

生產性毒物中化學品居多，除化工企業外，冶金、服裝、輕工、機械制造、航天航空、電子電器、廣告宣傳、交通運輸、醫療衛生、郵電、倉庫、木材加工，建筑和包裝等都生產或使用化學品。如很多部門都使用膠粘劑、涂料、有機溶劑等。

在很多中小企業如制鞋、箱包、儀表等作業場所，工藝落后、手工作業居多，使用有機膠粘劑或有機溶劑清洗，通風防毒措施不當，甚至沒有通風防毒措施，有毒有害物質散發嚴重。作業者除了加強個體防護還別無他法。

二、個體防護的有效性

職業健康對于個體防護用品具有相當的依賴性，因此，個體防護用品的有效性就成為至關重要的問題。當使用的個體防護用品無效或失效，而又未被察覺時，職業健康的風險就會急劇增大。為防止個體防護用品使用不當及發生錯誤的事發生，在決定個體防護方案時，必須做到：

1）在選擇個體防護用品前，要了解危害的性質，如有毒有害物質的類型及濃度；

2）要了解個體防護用品的性能數據，知道個體防護用品對具體的危害的防御能力；

3）要了解暴露于危害中的可以接受的水平，個體防護用品使用的時間和類型要適合不同的職業接觸限值要求；

4）對個體防護用品的使用條件及應用情況進行監視。需要使用個體防護的工人，要進行培訓。

當作出了使用個體防護用品的決定并選定護品的類型后，為了正確地使用，需要考慮以下因素：

1） 佩戴合適。佩戴不合適，個體防護用品的屏蔽和隔絕的效果就大大降低。

2） 使用期限。必須注意個體防護用品的使用期限，防止形式上的使用。使用期限最好有警告顯示。

3） 可接受程度。

4） 保養。要經常對個體防護用品進行清潔、檢查和維護，使其隨時處于可用狀態。

結  語

盡管個體防護對于職業健康非常重要，但它畢竟是被動的防護措施。職業健康工作是一項系統工程，消除和控制職業危害要靠制度、管理、文化、工程、技術等諸方面的協同作用。要加強用人單位職業健康的責任感，要明確個體防護是職業健康的基本要求。