科普寄語：燦爛微笑，從齒開始！

 

　　□首都醫科大學宣武醫院口腔科 郝澤良

 

　　暑假時的正畸診室是最繁忙的，診室里總是彌漫著孩子們的歡聲笑語，但是近些年來正畸診室里的成年人也越來越多了。傳統觀念以為，正畸是青少年的專利，其實不然。正畸治療不僅能改善美觀，還可以改善功能，使錯誤的咬合模式得以糾正，是口腔健康最棒的投資。從這個角度講，有咬合問題的人都可以做正畸，當然也包括成年人，甚至老年人。

 

　　問：醫生，我需要整牙嗎？

 

　　答：牙不齊對我們的顏值影響很大，是大家一眼就能看出來的美觀缺陷。除了排齊牙齒，正畸治療還可以顯著改善我們面部下三分之一的美觀，有一種類似整容的魔力。所以，只要您對自己的牙齒整齊度不夠滿意，對自己的面型不夠滿意，都可以通過整牙來改善。

 

　　除了影響顏值，牙齒不整齊還會影響口腔清潔的效率，久而久之在刷不干凈的地方就容易產生齲齒和牙周病，影響我們的口腔健康；而且牙不齊，牙齒的受力也和正常的咬合不一樣，個別牙齒可能受到過大的咬合力。雖然牙不齊不影響我們吃東西，但是牙齒是要用一輩子的，咬合風險在短期內可能沒有明顯癥狀，在長期的積累下更容易出現牙齒敏感、磨耗、缺損，甚至劈裂。整牙后牙齒的咬合受力更加平衡，牙齒的壽命就會更長。

 

　　因此，整牙不僅可以改善我們的顏值，更可以改善整個口頜系統的功能健康。

 

　　問：整牙有年齡限制嗎？

 

　　答：最適合正畸治療的年齡是12歲左右，剛換完牙的時候，第二適合時間就是“現在”。無論你是成年人還是老年人，年齡不能阻止我們對美的追求。

 

　　12歲左右是正畸的黃金年齡，因為青少年的生長發育擁有強大的可塑性，正畸治療效果最佳，是最推薦的正畸年齡。但是正畸并不只是青少年的專利，只要想做正畸什么時候都不算晚，正畸沒有絕對的年齡限制。正畸治療是一個長期的過程，在不斷復診和與醫生的互動中，你可以了解很多正確的口腔保健知識，更新陳腐錯誤的口腔保健理念，養成每頓飯后刷牙的良好衛生習慣，強化定期口腔檢查預防為主的保健習慣，可謂一舉多得。

 

　　如果咬合功能存在紊亂，正畸治療就并不是單純為了追求美觀，還是為了治療疾病，治病就更談不上年齡限制了。如果你已經因為咬合紊亂影響了顳下頜關節健康，已經因為牙周病導致了牙齒的移位，已經因為牙齒缺失導致了牙齒修復困難，正畸治療就更能展示出治病的特征。正畸治療建立良好的咬合，可以改善顳下頜關節的健康。正畸治療排齊牙齒可減少咬合創傷，有利于牙周病的恢復。正畸治療關閉缺牙間隙可以免于鑲牙……無論何種年齡的患者，都可以從正畸治療中受益！

 

　　問：整牙前需要做哪些準備？

 

　　答：把規范的正畸治療比作蓋高樓大廈，地基就是自己牙齒和牙周的健康，地基要穩，大廈才不會倒。否則在爛牙和牙周病的壞基礎上，正畸一定會失敗。所以，正畸前你該補補課了，以前沒有關注的口腔健康問題需要全面檢查，所有的齲齒一定補好，牙周情況要確保沒有牙周炎癥，智齒需要拔除。醫生一定會先確認所有牙齒和牙周都沒問題，才會開始正畸治療。

 

　　如果齲齒過多，不僅要補牙齒，還要改變刷牙習慣，控制齲齒的發生因素，這樣才能開始正畸。正畸治療會在牙齒上面粘接托槽或者附件，這會讓口腔衛生維護變得更加困難，沒有任何醫生希望正畸治療后是一口“整齊的爛牙”，只有刷得干凈才可以避免產生新的齲齒。如果有牙周病也是同理，沒有控制住牙周炎，牙周情況就會進一步惡化，正畸加力還會增加牙周的破壞。只有將牙周病控制到穩定狀態才能開始正畸，這時的正畸治療才會對牙周有保護作用。

 

　　問：現在流行隱形牙套，我能用嗎？

 

　　答：隱形矯治絕對是正畸界跨世紀的創新之作，是正畸治療邁向精準醫療、數字醫療、大數據醫療的里程碑。相對于傳統矯治，隱形矯治擁有無與倫比的優勢：美觀程度高，疼痛反應輕，并且由于可以方便摘戴從而更容易維護口腔衛生。隨著數字化技術和牙套材料的不斷研發更新，隱形矯治器的適應證正在不斷擴展與進步，可以滿足越來越多的臨床適應證，但是仍然不能滿足所有類型錯合畸形的治療。

 

　　除了矯治器，正畸治療最重要的部分就是正畸醫生的選擇。醫生會根據錯合畸形的嚴重程度來判斷你是否適合使用隱形矯治器。其次，矯治器只是牙齒矯正的工具，技術優秀的醫生用什么樣的矯治器都可以排出整齊的牙齒。而那些吹捧隱形矯治器可以完爆傳統矯治器的醫生，您就不要“光顧”了。醫生的技術和治療的時間才是矯正最重要的靈魂。

 

　　問：關于整牙，您能否做個簡單總結？

 

　　答：整牙之前，要做全面口腔健康檢查，發現問題并且早期解決潛在的口腔疾病。整牙不僅能改善美觀，也是治療咬合疾病的重要方法，是改善口頜系統功能的重要手段。無論什么年齡都可以整牙，并且從中獲益。如果選擇隱形矯治器則不僅能解決以上的各種問題，還可以在別人不發現的情況下逐漸改變。這么棒的投資，您還猶豫什么呢？