電子健康卡：破解“多卡互不通用”就醫堵點

—《關于加快推進電子健康卡普及應用工作的意見》解讀

為貫徹落實黨中央、國務院工作部署，有力破解“一院一卡、重復發卡、互不通用”就醫堵點問題，有效建立互聯網時代居民健康統一身份憑證，完善居民享受“互聯網+醫療健康”線上線下便民惠民服務統一入口，實現跨機構、跨區域健康服務“一卡通”，國家衛生健康委辦公廳于2018年12月13日印發了《關于加快電子健康卡普及應用工作的意見》（以下簡稱《意見》），現解讀如下。 

　　一、什么是電子健康卡（碼）

　　電子健康卡是衛生健康部門依據居民身份證及其他法定證件為城鄉居民辦理的統一標準、全國通用的就診服務卡，旨在消除“一院一卡、互不通用”堵點問題，便于居民獲取連續醫療服務和免費基本公共衛生服務，動態掌握個人全生命周期電子健康檔案，方便群眾就醫與健康管理。居民可在醫院服務窗口、自助機或通過各類互聯網醫療健康服務應用隨時申領使用。 

　　二、電子健康卡（碼）與居民健康卡的關系 

　　2012年，原衛生部啟動了居民健康卡建設工作。2017年，為順應“互聯網+醫療健康”新業態新趨勢，滿足居民通過智能終端便捷接受醫療衛生服務的新需要，國家衛生健康委啟動電子健康卡應用試點工作。電子健康卡是居民健康卡的線上應用新形態，實現了由“單一線下實體”向“線上線下一體化”創新發展，共同構成居民健康卡“虛實結合”服務網絡，為不同適用人群與適用業務提供形式多樣的便捷就醫服務。 

　　三、電子健康卡（碼）主要有哪些業務應用場景？ 

　　居民通過電子健康卡這個入口，將能順暢連接家庭醫生簽約服務、預約掛號分時就醫、電子健康檔案授權調閱、互聯網診療等各類醫療健康服務。同時，電子健康卡全面支持金融行業支付二維碼標準，基于“多碼聚合”創新機制實現健康二維碼、醫保結算碼、支付二維碼等多碼融合應用，方便居民享受醫院就診、醫保結算、移動支付等“一站式”便捷就醫服務。 

　　四、普及應用電子健康卡（碼）的意義 

　　普及電子健康卡應用具有重要意義，主要體現在以下三個方面： 

　　一是有利于破解“多卡互不通用”堵點問題，推動實名制就醫。電子健康卡采用國密算法和安全二維碼等國產自主可控技術，建立居民健康標識主索引及統一身份認證體系，結合智能終端和移動互聯網應用，可以實現跨機構跨地域健康服務“一卡通”和實名制就醫，助力解決各地醫療機構“一院一卡、重復發卡、互不通用”問題。 

　　二是有利于推動“互聯網+醫療健康”便民惠民服務。患者憑電子健康卡可在任一醫療機構掛號就診、檢查檢驗、信息查詢等，實現區域內醫療機構就診“一卡通”。通過電子健康卡可打通醫療、醫保、銀行等服務通道，實現多卡融合應用，促進實現患者自費和醫保基金報銷便捷支付，實現結算支付服務更便利。 

　　三是有利于健康醫療大數據匯聚集成和開放共享。通過健康卡跨域主索引標識和授權安全機制，可以有效匯聚形成居民全生命周期電子健康記錄，促進跨部門、跨機構、跨區域的數據資源整合，有助于電子健康檔案向居民個人開放使用。 

　　五、電子健康卡（碼）與醫院就診卡的關系 

　　電子健康卡是以居民健康跨域主索引為核心的居民健康統一身份認證體系，電子健康卡的應用可以實現對醫院院內患者主索引在區域范圍與健康全程兩個層面的延伸擴展，在更高層次上創新實現對醫院就診卡、婦幼保健卡、計劃免疫卡以及身份證、社保卡、銀醫卡等各類居民就醫服務介質的“兼容使用”和“關聯注冊”。電子健康卡脫離了與其他醫療服務卡“競爭使用”的局面，有效解決了多卡難以集成統一的現實問題。 

　　六、《意見》的主要內容包括哪些方面？ 

　　《意見》主要有三個方面內容： 

　　一是強調要提高對普及應用電子健康卡重要性的認識。電子健康卡不僅有利于破解就醫堵點問題，還能支撐全民健康信息平臺互聯互通、健康醫療大數據動態匯聚與安全利用，促進三醫聯動和三醫協同監管，提升衛生健康治理體系和治理能力現代化水平，更好地發揮“互聯網+醫療健康”便民惠民作用。 

　　二是提出加快推進電子健康卡普及應用工作的重點任務。主要包括加快建設電子健康卡應用基礎支撐環境、加強居民健康標識統一注冊和實名制就醫管理、積極開展電子健康卡便民惠民服務、積極推動健康金融一體化融合創新服務應用、著力加強電子健康卡應用安全建設與管理等五大方面。 

　　三是要求建立健全電子健康卡普及應用保障機制。要求緊密結合“互聯網+醫療健康”發展規劃，將電子健康卡納入全民健康信息化建設和健康醫療大數據應用發展的核心內容和考評指標。推進電子健康卡與其他卡融合應用，豐富便民服務內容。遵循電子健康卡技術規范要求，做到“標準統一、安全可靠、互認共享、全國通行”。

（轉載中華人民共和國國家衛生健康委員會網站信息：

http://www.nhc.gov.cn/zwgk/jdjd/201812/079dc30682284f24849fb73411a92035.shtml）