2017年8月，國家衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政部、國家中醫(yī)藥局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于做好2017年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知》（國衛(wèi)基層發(fā)〔2017〕46號(hào)），現(xiàn)將有關(guān)政策解讀如下。
1.2017年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。
2017年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從45元提高至50元。
2.中央對(duì)地方基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金補(bǔ)助情況。
2017年，中央將繼續(xù)對(duì)各地給予補(bǔ)助，補(bǔ)助比例不變。省級(jí)要統(tǒng)籌使用中央補(bǔ)助資金，加大對(duì)困難地區(qū)的支持力度。
3.2017年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目內(nèi)容。
2017年，將免費(fèi)提供避孕藥具和健康素養(yǎng)促進(jìn)兩個(gè)項(xiàng)目納入國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，服務(wù)內(nèi)容達(dá)到14類。分別是：建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病（高血壓、糖尿病）患者健康管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、肺結(jié)核患者健康管理、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管、免費(fèi)提供避孕藥具、健康素養(yǎng)促進(jìn)。
4.新增人均5元基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)的使用。
主要是鞏固現(xiàn)有項(xiàng)目，擴(kuò)大服務(wù)覆蓋面，適當(dāng)提高服務(wù)補(bǔ)助水平，細(xì)化和完善服務(wù)內(nèi)容，提高服務(wù)質(zhì)量；其次是統(tǒng)籌安排免費(fèi)提供避孕藥具和健康素養(yǎng)促進(jìn)兩個(gè)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)。
5.對(duì)免費(fèi)提供避孕藥具和健康素養(yǎng)促進(jìn)兩個(gè)項(xiàng)目納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目后的管理。
2017年，由基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)安排免費(fèi)提供避孕藥具項(xiàng)目和健康素養(yǎng)促進(jìn)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)后，兩個(gè)項(xiàng)目原有管理責(zé)任主體、項(xiàng)目內(nèi)容、實(shí)施主體、服務(wù)模式保持不變，各省（區(qū)、市）可參照2015年兩個(gè)項(xiàng)目工作任務(wù)開展有關(guān)工作，項(xiàng)目資金用途、撥付對(duì)象和渠道不變。
6.免費(fèi)提供避孕藥具和健康素養(yǎng)促進(jìn)兩個(gè)項(xiàng)目的主要內(nèi)容。
免費(fèi)提供避孕藥具項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)用于藥具的采購、存儲(chǔ)和調(diào)撥等，省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生部門是本地區(qū)避孕藥具采購主體，省、市、縣級(jí)計(jì)劃生育藥具管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)藥具的存儲(chǔ)、調(diào)撥及相關(guān)工作。健康素養(yǎng)促進(jìn)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)用于提高居民健康素養(yǎng)水平，降低15歲及以上人群煙草使用流行率，建設(shè)健康促進(jìn)縣（區(qū)）、醫(yī)院和戒煙門診，開展健康科普尤其是針對(duì)重點(diǎn)疾病、領(lǐng)域和人群的健康教育，監(jiān)測健康素養(yǎng)和煙草流行水平，提供12320熱線咨詢服務(wù)等。
7.農(nóng)村地區(qū)鄉(xiāng)村兩級(jí)任務(wù)分工。
2017年，原則上將40%左右的工作任務(wù)（不含免費(fèi)提供避孕藥具項(xiàng)目和健康素養(yǎng)促進(jìn)項(xiàng)目）交由村衛(wèi)生室承擔(dān)。
8.關(guān)于國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范。
2017年，執(zhí)行今年2月印發(fā)的《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》。
9.基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金撥付方式。
基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金依據(jù)常住人口從中央撥付至省級(jí)后，省級(jí)參照免費(fèi)提供避孕藥具和健康素養(yǎng)促進(jìn)兩個(gè)項(xiàng)目2015年工作任務(wù)，安排并按照原渠道撥付資金。剩余資金全部用于開展原有基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，資金依據(jù)常住人口逐級(jí)從省級(jí)撥付至縣區(qū)級(jí)后，縣區(qū)級(jí)衛(wèi)生計(jì)生和財(cái)政部門要根據(jù)本地項(xiàng)目內(nèi)容和任務(wù)以及工作重點(diǎn)，確定各項(xiàng)服務(wù)補(bǔ)助或購買服務(wù)支付標(biāo)準(zhǔn)，按照服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量撥付資金，不得簡單按照人口數(shù)撥付基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)。
10.基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金的使用支出。
原有基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施主體和資金使用主體主要為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。在核定服務(wù)任務(wù)和補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)、績效評(píng)價(jià)補(bǔ)助的基礎(chǔ)上，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)獲得的基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金，可統(tǒng)籌用于經(jīng)常性支出。經(jīng)常性支出范圍具體見《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度》（財(cái)社〔2010〕307號(hào)），主要為醫(yī)療衛(wèi)生支出，包括人員經(jīng)費(fèi)、耗用的藥品及材料成本、維修費(fèi)、其他公用經(jīng)費(fèi)等。其中，人員經(jīng)費(fèi)包括基本工資、績效工資、社會(huì)保障繳費(fèi)、離退休費(fèi)、住房公積金等。其他公用經(jīng)費(fèi)包括辦公費(fèi)、印刷費(fèi)、水費(fèi)、電費(fèi)、郵電費(fèi)、取暖費(fèi)、物業(yè)管理費(fèi)、差旅費(fèi)、會(huì)議費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)等。
11.落實(shí)村醫(yī)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助。
縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生和財(cái)政部門要加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金管理，鼓勵(lì)對(duì)鄉(xiāng)村兩級(jí)實(shí)行分別核算，保障村衛(wèi)生室補(bǔ)助資金。
12.關(guān)于考核。
進(jìn)一步突出縣區(qū)考核主體作用，縣區(qū)每年至少要對(duì)轄區(qū)所有承擔(dān)任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展一次綜合考核。2017年度項(xiàng)目考核工作務(wù)必于2018年4月底前完成。免費(fèi)提供避孕藥具項(xiàng)目和健康素養(yǎng)促進(jìn)項(xiàng)目將一并納入中央對(duì)省級(jí)考核內(nèi)容。
