申請(qǐng)人：閆某。

　　被申請(qǐng)人：開平市人力資源和社會(huì)保障局。

　　第三人：開平市某鎮(zhèn)某五金廠。

　　申請(qǐng)人閆某（以下簡(jiǎn)稱申請(qǐng)人）不服被申請(qǐng)人開平市人力資源和社會(huì)保障局（以下簡(jiǎn)稱被申請(qǐng)人）于2024年2月27日作出的編號(hào)為江開人社工認(rèn)〔2023〕XXXX號(hào)《認(rèn)定工傷決定書》，于2024年3月14日向開平市人民政府申請(qǐng)行政復(fù)議，本府依法予以受理，現(xiàn)已審查終結(jié)。

　　申請(qǐng)人請(qǐng)求：

　　撤銷被申請(qǐng)人作出的江開人社工認(rèn)〔2023〕XXXX號(hào)《認(rèn)定工傷決定書》。

　　申請(qǐng)人稱：

　　申請(qǐng)人稱其平時(shí)身體健康，2023年4月6日10分左右，在工廠加班和同事搬抬箱裝螺母，當(dāng)時(shí)貨物過(guò)重導(dǎo)致急性腰部扭傷，導(dǎo)致腰椎間盤突出和腰椎退行性病變，都是此次事故引起的，因此，都應(yīng)認(rèn)定為工傷。

　　申請(qǐng)人提交的材料有：

　　1.《認(rèn)定工傷決定書》（江開人社工認(rèn)〔2023〕XXXX號(hào)）；2.閆某身份證；3. 閆某病例資料；4.行政復(fù)議聽取意見補(bǔ)充說(shuō)明。（材料4為原件，其余材料均為復(fù)印件）

　　被申請(qǐng)人答復(fù)稱：

　　一、答復(fù)人于2024年2月27日作出《認(rèn)定工傷決定書》（江開人社工認(rèn)(2023)XXXX號(hào)）的具體行政行為屬履行法定職責(zé)。

　　根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第五條第二款“縣級(jí)以上地方各級(jí)人民政府社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作”的規(guī)定，答復(fù)人作為開平市行政區(qū)域內(nèi)的縣級(jí)人民政府社會(huì)保險(xiǎn)行政部門，具有對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生的工傷事故進(jìn)行處理和認(rèn)定的法定職權(quán)。

　　二、答復(fù)人于2024年2月27日作出《認(rèn)定工傷決定書》（江開人社工認(rèn)(2023)XXXX號(hào)）的具體行政行為按照法定程序進(jìn)行。

　　2023年9月27日，被答復(fù)人閆某向答復(fù)人提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，并提交如下申請(qǐng)材料:《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》原件、閆某身份證復(fù)印件、開平市某鎮(zhèn)某五金廠企業(yè)信用信息公示資料復(fù)印件、閆某勞動(dòng)合同書復(fù)印件、暨南大學(xué)附屬順德醫(yī)院診斷證明書、檢查報(bào)告單、入院和出院記錄、開平市中心醫(yī)院住院疾病證明書和出院記錄、江門市新會(huì)區(qū)司前人民醫(yī)院醫(yī)療證明和出院記錄及相關(guān)醫(yī)院的病歷復(fù)印件、送達(dá)地址確認(rèn)書原件。

　　經(jīng)審查被答復(fù)人閆某提交的工傷認(rèn)定申請(qǐng)資料，答復(fù)人于2023年10月9日依法受理被答復(fù)人閆某工傷認(rèn)定申請(qǐng)，并依法將《工傷認(rèn)定申請(qǐng)受理通知書》直接送達(dá)被答復(fù)人閆某。

　　案件受理后，答復(fù)人依法對(duì)案件開展調(diào)查:1.向第三人開平市某鎮(zhèn)某五金廠發(fā)出《工傷認(rèn)定舉證通知書》(江開人社工舉(2023)XXXX號(hào))、《協(xié)助調(diào)查通知書》(江開人社工查字(2023) XXXX號(hào))。第三人開平市某鎮(zhèn)某五金廠收件后向答復(fù)人提交《關(guān)于閆某與某五金廠情況說(shuō)明》及熊某身份證復(fù)印件、送達(dá)地址確認(rèn)書。2.向暨南大學(xué)附屬順德醫(yī)院發(fā)出《協(xié)助查詢函》(江開人社工查字(2023)XXXX-1號(hào))，該醫(yī)院于2023年10月25日出具《關(guān)于閆某工傷認(rèn)定協(xié)查的回復(fù)函》并郵寄答復(fù)人。3.向江門市新會(huì)區(qū)司前人民醫(yī)院發(fā)出《協(xié)助查詢函》(江開人社工查字(2023)XXXX號(hào))，該醫(yī)院于2023年11月23日出具《關(guān)于開平市人力資源和社會(huì)保障局協(xié)助查詢函的答復(fù)》并郵寄答復(fù)人;4.向被答復(fù)人閆某調(diào)查了解情況并制作《調(diào)查筆錄》，被答復(fù)人閆某更正工傷認(rèn)定申請(qǐng)受傷情況。

　　根據(jù)國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》第二十條第三款的規(guī)定，作出工傷認(rèn)定決定需要以司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門的結(jié)論為依據(jù)的，在司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門尚未作出結(jié)論期間，作出工傷認(rèn)定決定的時(shí)限中止。需對(duì)被答復(fù)人閆某被診斷的“1.腰椎問盤突出癥;2.腰部扭傷;3.腰椎退行性病變”是否符合2023年4月6日19時(shí)10分左右工作中外傷所致而進(jìn)行因果關(guān)系司法鑒定，故答復(fù)人出具《關(guān)于協(xié)助進(jìn)行工傷部位關(guān)聯(lián)鑒定的通知》《工傷認(rèn)定中止通知書》《委托書》并依法送達(dá)，自2023年11月28日起此案作出工傷認(rèn)定決定的時(shí)限中止。

　　被答復(fù)人閆某于2023年12月7日向答復(fù)人提交江門市新會(huì)區(qū)司前人民醫(yī)院醫(yī)療證明復(fù)印件。

　　廣東天地方正司法鑒定中心2023年12月20日出具《不予受理回函》并郵寄答復(fù)人。

　　2024年1月18日答復(fù)人向第三人開平市某鎮(zhèn)某五金廠的經(jīng)營(yíng)者熊某及第三人的員工穆某調(diào)查了解情況并制作《調(diào)查筆錄》。

　　2024年1月18日答復(fù)人組織專家在開平市中醫(yī)院對(duì)閆某工傷認(rèn)定申請(qǐng)部位進(jìn)行會(huì)診，會(huì)診意見為:1.腰部扭傷(急性腰扭傷)為外傷所致;2.腰椎退行性病變?yōu)槁愿淖儯c本次外傷無(wú)關(guān);

　　3.腰椎間盤突出癥不能確定與本次外傷有關(guān)。

　　答復(fù)人于2024年1月19日向被答復(fù)人閆某調(diào)查了解情況并制作《調(diào)查筆錄》，當(dāng)天被答復(fù)人閆某向答復(fù)人提交《中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司小額案件快速理賠處理表》《意外住院津貼收款證明》《勞動(dòng)合同書》復(fù)印件。

　　答復(fù)人再次向第三人開平市某鎮(zhèn)某五金廠發(fā)出《工傷認(rèn)定舉證通知書》(江開人社工舉(2023)XXXX-2號(hào))，被答復(fù)人收到上述文書后，于2024年1月30日向答復(fù)人提交《對(duì)閆某工傷申請(qǐng)的回復(fù)》及微信記錄。

　　答復(fù)人向廣東南天司法鑒定所江門分所發(fā)出《委托書》對(duì)被答復(fù)人閆某申請(qǐng)工傷認(rèn)定部位進(jìn)行傷病因果關(guān)系司法鑒定，廣東南天司法鑒定所江門分所于2024年2月19日作出《不予受理函》并于2024年2月20日郵寄送達(dá)答復(fù)人。

　　2024年2月21日答復(fù)人作出《工傷認(rèn)定恢復(fù)審理通知書》，恢復(fù)此案作出工傷認(rèn)定決定的時(shí)限。

　　依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第(一)項(xiàng)、第二十條的規(guī)定，答復(fù)人于2024年2月27日作出《認(rèn)定工傷決定書》(江開人社工認(rèn)(2023)XXXX號(hào))，并直接送達(dá)第三人開平市某鎮(zhèn)某五金廠，郵寄送達(dá)被答復(fù)人閆某。

　　三、答復(fù)人于2024年2月27日作出《認(rèn)定工傷決定書》(江開人社工認(rèn)(2023)XXXX號(hào))的具體行政行為事實(shí)清楚、證據(jù)充分。

　　經(jīng)調(diào)查:閆某是開平市某鎮(zhèn)某五金廠的員工。2023年4月6日19時(shí)10分左右，閆某在單位與同事搬抬箱裝螺母時(shí)扭傷腰部，于2023年4月7日就醫(yī)。2023年4月24日，閆某出院時(shí)被江門市新會(huì)區(qū)司前人民醫(yī)院診斷為:“1.急性腰扭傷;2.腰椎間盤突出癥”。2023年5月4日，閆某出院時(shí)被開平市中心醫(yī)院診斷為:“腰部扭傷”。2023年6月13日，閆某出院時(shí)被暨南大學(xué)附屬順德醫(yī)院診斷為:“1.腰椎間盤突出癥;2.腰部扭傷;3.腰椎退行性病變”。2024年1月18日，組織專家在開平市中醫(yī)院對(duì)閆某工傷認(rèn)定申請(qǐng)部位進(jìn)行會(huì)診，會(huì)診意見為:1.腰部扭傷(急性腰扭傷)為外傷所致;2.腰椎退行性病變?yōu)槁愿淖儯c本次外傷無(wú)關(guān);3.腰椎間盤突出癥不能確定與本次外傷有關(guān)。經(jīng)委托廣東天地方正司法鑒定中心和廣東南天司法鑒定所江門分所對(duì)閆某的工傷認(rèn)定申請(qǐng)部位“1.腰椎間盤突出癥;2.腰部扭傷;3.腰椎退行性病變”進(jìn)行司法鑒定，均不予受理。

　　上述事實(shí)有《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》原件，閆某身份證復(fù)印件，開平市某鎮(zhèn)某五金廠企業(yè)信用信息公示資料復(fù)印件，閆某勞動(dòng)合同書復(fù)印件，暨南大學(xué)附屬順德醫(yī)院診斷證明書、檢查報(bào)告單、入院和出院記錄、開平市中心醫(yī)院住院疾病證明書和出院記錄、江門市新會(huì)區(qū)司前人民醫(yī)院醫(yī)療證明和出院記錄及相關(guān)醫(yī)院的病歷復(fù)印件，暨南大學(xué)附屬順德醫(yī)院《關(guān)于閆某工傷認(rèn)定協(xié)查的回復(fù)函》，江門市新會(huì)區(qū)司前人民醫(yī)院《關(guān)于開平市人力資源和社會(huì)保障局協(xié)助查詢函的答復(fù)》，第三人開平市某鎮(zhèn)某五金廠提交的《關(guān)于閆某與某五金廠情況說(shuō)明》《對(duì)閆某工傷申請(qǐng)的回復(fù)》及微信記錄，閆某、熊某及穆某《調(diào)查筆錄》，被答復(fù)人閆某提交的《中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司小額案件快速理賠處理表》《意外住院津貼收款證明》《勞動(dòng)合同書》復(fù)印件，《職工工傷傷病會(huì)診表》，廣東天地方正司法鑒定中心出具的《不予受理回函》，廣東南天司法鑒定所江門分所出具的《不予受理函》等證據(jù)相互印證，予以證實(shí)。

　　四、答復(fù)人于2024年2月27日作出《認(rèn)定工傷決定書》(江開人社工認(rèn)(2023)XXXX號(hào))適用法律正確。

　　根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第(一)項(xiàng)規(guī)定，閆某于2023年4月6日19時(shí)10分左右在工作時(shí)間、工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因所受的事故傷害符合認(rèn)定工傷情形。因此答復(fù)人認(rèn)定間會(huì)于2023年4月6日19時(shí)10分左右所受腰部扭傷(急性腰扭傷)為工傷適用法律法規(guī)正確。

　　根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條、第十五條和《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第九條、第十條的規(guī)定，閆某“腰椎間盤突出癥”不能確定與本次外傷有關(guān)，也無(wú)其他充分證據(jù)證實(shí)是2023年4月6日19時(shí)10分左右工作中外傷所致:“腰椎退行性病變”為慢性改變疾病，不符合認(rèn)定工傷或視同工傷的情形，也無(wú)充分證據(jù)證實(shí)符合認(rèn)定工傷或視同工傷的情形。因此答復(fù)人認(rèn)定閆某被診斷的：1.腰椎間盤突出癥;2.腰椎退行性病變不予認(rèn)定為工傷，也不視同工傷適用法律法規(guī)正確。

　　五、對(duì)于被答復(fù)人行政復(fù)議提出的異議，被申請(qǐng)人意見如下:

　　根據(jù)本案調(diào)查的事實(shí)及相關(guān)證據(jù)核實(shí)，閆某“腰椎間盤突出癥”不能確定與本次2023年4月6日閆某腰部扭傷(急性腰扭傷)有關(guān)，也無(wú)其他充分證據(jù)證實(shí)是2023年4月6日19時(shí)10分左右工作中外傷所致;“腰椎退行性病變”為慢性改變疾病，不符合認(rèn)定工傷或視同工傷的情形，也無(wú)充分證據(jù)證實(shí)符合認(rèn)定工傷或視同工傷的情形。詳細(xì)的證據(jù)和事實(shí)如下:

　　2023年4月24日閆某出院時(shí)被江門市新會(huì)區(qū)司前人民醫(yī)院診斷為:“1.急性腰扭傷;2.腰椎間盤突出癥”。2023年5月4日閆某出院時(shí)被開平市中心醫(yī)院診斷為:“腰部扭傷”。2023年6月13日閆某出院時(shí)被暨南大學(xué)附屬順德醫(yī)院診斷為:“1.腰椎間盤突出癥;2.腰部扭傷;3.腰椎退行性病變”。

　　答復(fù)人向暨南大學(xué)附屬順德醫(yī)院發(fā)出《協(xié)助查詢函》(江開人社工查字(2023)XXXX-1號(hào))，該醫(yī)院2023年10月25日出具《關(guān)于閆某工傷認(rèn)定協(xié)查的回復(fù)函》顯示:該患者在我院的治療診斷“1.腰椎間盤突出癥;2.腰椎退行性病變”在醫(yī)學(xué)上無(wú)法確定是否因2023年4月7日14時(shí)10分左右受傷所致。答復(fù)人向江門市新會(huì)區(qū)司前人民醫(yī)院發(fā)出《協(xié)助查詢函》(江開人社工查字(2023)XXXX號(hào)),該醫(yī)院2023年11月23日出具《關(guān)于開平市人力資源和社會(huì)保障局協(xié)助查詢函的答復(fù)》顯示:從CT影像學(xué)角度無(wú)法判斷出患者椎間盤突出是否為本次受傷所致。答復(fù)人于2023年11月28日向被答復(fù)人閆某調(diào)查了解情況并制作《調(diào)查筆錄》，被答復(fù)人閆某更正工傷認(rèn)定申請(qǐng)受傷情況，明確其受傷時(shí)間為2023年4月6日19時(shí)10分左右。

　　2024年1月18日答復(fù)人組織專家在開平市中醫(yī)院對(duì)閆某工傷認(rèn)定申請(qǐng)部位進(jìn)行會(huì)診，會(huì)診意見為:1.腰部扭傷(急性腰扭傷)為外傷所致;2.腰椎退行性病變?yōu)槁愿淖儯c本次外傷無(wú)關(guān);

　　3.腰椎間盤突出癥不能確定與本次外傷有關(guān)。經(jīng)委托廣東天地方正司法鑒定中心和廣東南天司法鑒定所江門分所對(duì)閆某的工傷認(rèn)定申請(qǐng)部位“1.腰椎間盤突出癥;2.腰部扭傷;3.腰椎退行性病變”進(jìn)行司法鑒定，均不予受理。

　　基于以上的事實(shí)證據(jù)材料，根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條、第十五條和《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第九條、第十條的規(guī)定，因此答復(fù)人認(rèn)定閆某被診斷的1、腰椎間盤突出癥;2、腰椎退行性病變不予認(rèn)定為工傷，也不視同工傷事實(shí)清楚、適用法律法規(guī)正確。

　　綜上所述，答復(fù)人于2024年2月27日作出的《認(rèn)定工傷決定書》(江開人社工認(rèn)(2023)XXXX號(hào))符合《工傷保險(xiǎn)條例》《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》《工傷認(rèn)定辦法》的規(guī)定，答復(fù)人的行政行為符合法定程序，認(rèn)定事實(shí)清楚，適用法律正確。懇請(qǐng)開平市人民政府依法維持答復(fù)人作出的《認(rèn)定工傷決定書》(江開人社工認(rèn)(2023) XXXX號(hào))。

　　被申請(qǐng)人提交的材料有：

　　1.《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》；2.閆某身份證；3.開平市某鎮(zhèn)某五金廠企業(yè)信用信息公示資料；4.閆某勞動(dòng)合同；5.暨南大學(xué)附屬順德醫(yī)院診斷證明書、檢查報(bào)告、入院和出院記錄、開平市中心醫(yī)院住院疾病證明書和出院記錄、江門市新會(huì)區(qū)司前人民醫(yī)院醫(yī)療證明和出院記錄及相關(guān)醫(yī)院的病歷；6.送達(dá)地址確認(rèn)書；7.工傷認(rèn)定申請(qǐng)收件回執(zhí)；8.《工傷認(rèn)定申請(qǐng)受理通知書》及送達(dá)回執(zhí)；9.《工傷認(rèn)定舉證責(zé)任通知書》《協(xié)助調(diào)查通知書》及送達(dá)回執(zhí)；10.開平市某鎮(zhèn)某五金廠向我局提交的《關(guān)于閆某與某五金廠情況說(shuō)明》、熊某身份證復(fù)印件及送達(dá)地址確認(rèn)書；11.發(fā)給江門市新會(huì)區(qū)司前人民醫(yī)院《協(xié)助查詢函》《關(guān)于開平市人力資源和社會(huì)保障局協(xié)助查詢函的答復(fù)》；12.發(fā)給暨南大學(xué)順德醫(yī)院的《協(xié)助查詢函》《關(guān)于閆某工傷認(rèn)定協(xié)助查詢的回復(fù)函》；13.閆某2023年11月28日的《調(diào)查筆錄》；14.《關(guān)于協(xié)助進(jìn)行工傷部位關(guān)聯(lián)鑒定的通知》《工傷認(rèn)定中止通知書》、發(fā)給廣東天地方正司法鑒定中心的《委托書》及送達(dá)回執(zhí)；15.廣東天地方正司法鑒定中心出具的《不予受理回函》；16.閆某2023年12月7日提交的江門市新會(huì)區(qū)司前人民醫(yī)院醫(yī)療證明復(fù)印件；17.穆某、熊某的《調(diào)查筆錄》；18.《職工工傷傷病會(huì)診表》；19.閆某2024年1月19日的《調(diào)查筆錄》；20.閆某2024年1月19日提交的《中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司小額案件快速理賠處理表》《意外住院津貼收款證明》《勞動(dòng)合同書》復(fù)印件；21.《工傷認(rèn)定舉證通知書》；22.開平市某鎮(zhèn)某五金廠向我局提交的《對(duì)閆某工傷申請(qǐng)的回復(fù)》及微信記錄；23.發(fā)給廣東南天司法鑒定所江門分所的《委托書》及廣東南天司法鑒定所江門分所的《不予受理函》；24.《工傷認(rèn)定恢復(fù)審理通知書》及送達(dá)回執(zhí)；25 .《認(rèn)定工傷決定書》及送達(dá)回執(zhí)；26.《工傷保險(xiǎn)條例》《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》《工傷認(rèn)定辦法》；27.授權(quán)委托書；28.法定代表人身份證明書；29.梁某身份證；30.統(tǒng)一社會(huì)信用代碼證書；32.潘某、謝某行政執(zhí)法證。（以上材料27、28為原件，其他材料均為復(fù)印件）

　　第三人開平市某鎮(zhèn)某五金廠在法定期限內(nèi)未提交答復(fù)意見和相關(guān)材料。

　　本府查明：

　　閆某系開平市某鎮(zhèn)某五金廠員工。2023年4月6日19時(shí)10分左右，閆某在開平市某鎮(zhèn)某五金廠搬抬螺母時(shí)扭傷導(dǎo)致腰部疼痛，2023年4月7日凌晨4點(diǎn)前往江門市新會(huì)司前人民醫(yī)院急診就診，2023年4月11月至4月24日在司前人民醫(yī)院住院治療，4月24日出院診斷記載為:“1.急性腰扭傷；2.腰椎間盤突出癥”。2023年4月26日至5月4日期間在開平市中心醫(yī)院住院治療，5月4日出院診斷為“腰部扭傷”。2023年5月23日至2023年6月13日在暨南大學(xué)附屬順德醫(yī)院住院治療，2023年6月13日出院診斷為；“1.腰椎間盤突出；2.腰部扭傷；3.腰椎退行性病變”。

　　2023年9月27日，申請(qǐng)人向被申請(qǐng)人提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)并提交相關(guān)證據(jù)材料。被申請(qǐng)人審查后于2023年10月9日作出江開人社工受〔2023〕XXXX號(hào)《工傷認(rèn)定申請(qǐng)受理通知書》，并直接送達(dá)給申請(qǐng)人。2023年10月19日，被申請(qǐng)人向第三人發(fā)出江開人社工舉〔2023〕XXXX號(hào)《工傷認(rèn)定舉證通知書》、江開人社工查字〔2023〕XXXX號(hào)《協(xié)助調(diào)查通知書》進(jìn)行調(diào)查，并以郵寄方式送達(dá)申請(qǐng)人。第三人收到上述通知書后向被申請(qǐng)人提交《關(guān)于“閆某”與某五金廠情況說(shuō)明》、熊某身份證復(fù)印件及送達(dá)地址確認(rèn)書，意見回復(fù)的內(nèi)容為：“……本廠不認(rèn)為閆某是工傷，而是自發(fā)疾病或與本廠無(wú)關(guān)的事故”。2023年10月19日，被申請(qǐng)人向江門市新會(huì)區(qū)司前人民醫(yī)院發(fā)出江開人社工查字〔2023〕XXXX號(hào)《協(xié)助查詢函》，請(qǐng)求其協(xié)助申請(qǐng)人診斷出的“腰椎間盤突出癥”是否因2023年4月7日14時(shí)10分左右受傷所致。同日，被申請(qǐng)人向暨南大學(xué)附屬順德醫(yī)院發(fā)出江開人社工查字〔2023〕XXXX-1號(hào)《協(xié)助查詢函》，請(qǐng)求其協(xié)助回復(fù)申請(qǐng)人2023年6月13日診斷出的“1.腰椎間盤突出癥；2.腰椎退行性病變”是否因2023年4月7日14時(shí)10分左右受傷所致。2023年10月25日，暨南大學(xué)附屬順德醫(yī)院向被申請(qǐng)人提《關(guān)于閆某工傷認(rèn)定協(xié)查的復(fù)函》，回復(fù)的內(nèi)容為“……該患者（閆某）在我院的治療診斷‘1.腰椎間盤突出癥；2.腰椎退行性病變’在醫(yī)學(xué)上無(wú)法確定2023年4月7日14時(shí)10分左右受傷所致”。2023年11月23日，江門市新會(huì)區(qū)司前人民醫(yī)院向被申請(qǐng)人提《關(guān)于開平市人力資源和社會(huì)保障局協(xié)助查詢函的回復(fù)》，回復(fù)的內(nèi)容為“……目前從CT影像學(xué)角度無(wú)法判斷出患者（閆某）腰椎間盤突出是否為本次受傷所致”。因需要對(duì)申請(qǐng)人受傷部位進(jìn)行司法鑒定，2023年11月28日被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人和第三人作出江開人社工認(rèn)中字〔2023〕XXXX號(hào)《工傷認(rèn)定中止通知書》并向申請(qǐng)人出具《關(guān)于協(xié)助進(jìn)行工傷部位關(guān)聯(lián)鑒定通知》及《委托書》，上述文書直接送達(dá)申請(qǐng)人和第三人，同日，向廣東天地方正司法鑒定中心發(fā)出《委托書》，委托其對(duì)閆某被診斷的“1.腰椎問盤突出癥;2.腰椎退行性病變”是否符合（2023年4月6日19時(shí)10分左右）工作中扭傷所致。2023年12月20日，廣東天地方正司法鑒定中心對(duì)閆某進(jìn)行鑒定一案作出廣天司鑒中心〔2023〕司鑒函第XXX號(hào)《不予受理回函》。2024年2月8日，被申請(qǐng)人向廣東南天司法鑒定所江門分所發(fā)出《委托書》并郵寄送達(dá)鑒定所，2024年2月19日，廣東南天司法鑒定所江門分所作出粵南江〔2024〕函字XXX號(hào)《不予受理函》。

　　2024年2月21日，被申請(qǐng)人作出江開人社工認(rèn)審字〔2023〕 XXXX號(hào)《工傷認(rèn)定恢復(fù)審理通知書》并直接送達(dá)申請(qǐng)人和第三人，2024年2月27日，被申請(qǐng)人認(rèn)定閆某于2023年4月6日19時(shí)10分左右所受腰部扭傷為工傷，腰椎間盤突出和腰椎退行性病變不予認(rèn)定為工傷或視同工傷，并將該《認(rèn)定工傷決定書》直接送達(dá)第三人，郵寄送達(dá)申請(qǐng)人。申請(qǐng)人不服被申請(qǐng)人作出的上述認(rèn)定工傷決定，遂于2024年3月14日向本府提起行政復(fù)議申請(qǐng)形成本案。

　　本府認(rèn)為：

　　一、《工傷保險(xiǎn)條例》第五條第二款規(guī)定：“縣級(jí)以上地方各級(jí)人民政府社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作”，開平市人力資源和社會(huì)保障局作為開平市行政區(qū)域內(nèi)的縣級(jí)人民政府社會(huì)保險(xiǎn)行政部門，具有對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生的工傷事故進(jìn)行處理和認(rèn)定的法定職權(quán)，因此被申請(qǐng)人對(duì)申請(qǐng)人提出的工傷認(rèn)定申請(qǐng)作出認(rèn)定主體適格。

　　二、根據(jù)本案現(xiàn)有證據(jù)材料等可證實(shí)，申請(qǐng)人閆某系開平市某鎮(zhèn)某五金廠員工，從事拋光崗位。2023年4月6日19時(shí)10分左右，申請(qǐng)人閆某在開平市某鎮(zhèn)某五金廠搬抬裝箱螺母時(shí)扭傷導(dǎo)致腰部扭傷（腰部急性扭傷），申請(qǐng)人腰部扭傷（腰部急性扭傷）為工傷的事實(shí)清楚，證據(jù)充分。

　　關(guān)于申請(qǐng)人稱其急性腰部扭傷、腰椎間盤突出是此次工傷事故引起的，腰椎退行性病變也是這次工傷帶動(dòng)引起的，因此，都應(yīng)認(rèn)定為工傷。本案，申請(qǐng)人提供的證據(jù)材料無(wú)法證明“腰椎間盤突出癥”以及“腰椎退行性病變”是此次工傷所致。經(jīng)開平市中醫(yī)院專家會(huì)診討論，認(rèn)定申請(qǐng)人閆某：1.腰部扭傷（急性腰部扭傷）為本次外傷所致；2.腰椎退行性病變?yōu)槁愿淖儯c本次外傷無(wú)關(guān)；3.腰椎間盤突出癥不能確定與本次外傷有關(guān)。因此被申請(qǐng)人依據(jù)第三人、申請(qǐng)人提交的證據(jù)材料，并結(jié)合其調(diào)查情況對(duì)申請(qǐng)人被診斷的腰椎間盤突出癥、腰椎退行性病變不予認(rèn)定為工傷，也不視同工傷并無(wú)不當(dāng)。

　　關(guān)于第三人開平市某鎮(zhèn)某五金廠在提交的材料中認(rèn)為申請(qǐng)人閆某不是工傷，而是自發(fā)疾病或與本案無(wú)關(guān)的事故。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十九條第二款“職工或者其近親屬認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。”《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第三款“職工或者其近親屬、工會(huì)組織認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。”和《工傷認(rèn)定辦法》第十七條“職工或者其近親屬認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由該用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。用人單位拒不舉證的，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門可以根據(jù)受傷害職工提供的證據(jù)或者調(diào)查取得的證據(jù)，依法作出工傷認(rèn)定決定。”的規(guī)定，第三人對(duì)本案閆某受傷是否屬于工傷具有舉證責(zé)任。第三人于2023年10月21日收到江開人社工舉〔2023〕XXXX號(hào)《工傷認(rèn)定舉證通知書》、江開人社工查字〔2023〕XXXX號(hào)《協(xié)助調(diào)查通知書》后，向被申請(qǐng)人提交了《關(guān)于“閆某”與某五金廠情況說(shuō)明》、熊某身份證復(fù)印件及送達(dá)地址確認(rèn)書等材料，但該組證據(jù)并不能證明申請(qǐng)人所受腰部扭傷不是工傷，根據(jù)前述工傷認(rèn)定舉證擔(dān)責(zé)原則，申請(qǐng)人應(yīng)承擔(dān)舉證不能的法律后果。被申請(qǐng)人依據(jù)第三人、申請(qǐng)人提交的證據(jù)材料，結(jié)合其調(diào)查情況作出涉案《認(rèn)定工傷決定書》并無(wú)不當(dāng)。因此，被申請(qǐng)人于2024年2月27日作出江開人社工認(rèn)〔2023〕XXXX號(hào)《認(rèn)定工傷決定書》的事實(shí)清楚，證據(jù)充分。

　　三、根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第（一）項(xiàng)：“職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：(一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；……”的規(guī)定，申請(qǐng)人閆某于2023年4月6日19時(shí)10分左右在開平市某鎮(zhèn)某五金廠加班，在搬抬裝箱螺母時(shí)導(dǎo)致腰部扭傷（急性腰扭傷），符合認(rèn)定工傷情形。同時(shí)根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條、第十五條和《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第九條、第十條的規(guī)定，由于無(wú)其他充分證據(jù)證實(shí)“腰椎間盤突出癥、腰椎退行性病變”是2023年4月6日19時(shí)10分左右工作中外傷所致，對(duì)于“腰椎間盤突出癥、腰椎退行性病變”不符合認(rèn)定工傷或視同工傷的情形，因此被申請(qǐng)人作出涉案《認(rèn)定工傷決定書》的具體行政行為適用法律法規(guī)正確。

　　四、2023年9月27日，申請(qǐng)人向被申請(qǐng)人提交《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》，被申請(qǐng)人在接收申請(qǐng)人提交的涉案工傷認(rèn)定申請(qǐng)材料后，于2023年10月9日作出了江開人社工受〔2023〕XXXX號(hào)《工傷認(rèn)定受理通知書》。隨后于2023年10月19日，被申請(qǐng)人向第三人發(fā)出江開人社工舉〔2023〕XXXX號(hào)《工傷認(rèn)定舉證通知書》、江開人社工查字〔2023〕XXXX號(hào)《協(xié)助調(diào)查通知書》進(jìn)行舉證通知。同日，向江門市新會(huì)區(qū)司前人民醫(yī)院發(fā)出江開人社工查字〔2023〕XXXX號(hào)《協(xié)助查詢函》收集有關(guān)證據(jù)材料，向暨南大學(xué)附屬順德醫(yī)院發(fā)出江開人社工查字〔2023〕XXXX-1號(hào)《協(xié)助查詢函》收集有關(guān)證據(jù)材料。2023年11月28日，因需要對(duì)申請(qǐng)人的受傷進(jìn)行司法鑒定，被申請(qǐng)人發(fā)出江開人社工認(rèn)中字〔2023〕XXXX號(hào)《工傷認(rèn)定中止通知書》中止審查。同日，向廣東天地方正司法鑒定中心發(fā)出《委托書》，2023年12月20日，廣東天地方正司法鑒定中心對(duì)閆某進(jìn)行鑒定一案作出廣天司鑒中心〔2023〕司鑒函第XXX號(hào)《不予受理回函》。2024年2月8日，被申請(qǐng)人向廣東南天司法鑒定所江門分所發(fā)出《委托書》。廣東南天司法鑒定所江門分所于2024年2月19日作出粵南江〔2024〕函字XXX號(hào)《不予受理函》。同日，被申請(qǐng)人作出江開人社工人審字〔2023〕XXX號(hào)《工傷認(rèn)定恢復(fù)審理通知書》。2024年1月18日，被申請(qǐng)人對(duì)申請(qǐng)人閆某的2023年4月24日出院時(shí)被江門市新會(huì)區(qū)司前人民醫(yī)院診斷的“1.急性腰扭傷;2.腰椎間盤突出癥”與2023年6月13日出院時(shí)被暨南大學(xué)附屬順德醫(yī)院診斷的“1.腰椎間盤突出癥;2.腰部扭傷;3.腰椎退行性病變”是否符合2023年4月6日19時(shí)10分左右工作中外傷所致在開平市中醫(yī)院提出專家會(huì)診。經(jīng)專家會(huì)議討論認(rèn)為：1.腰部扭傷（急性腰扭傷）為外傷所致；2.腰椎退行性行性病變?yōu)槁愿淖儯c本次外傷無(wú)關(guān);3.腰椎間盤突出癥不能確定與本次外傷有關(guān)。被申請(qǐng)人于2024年2月27日作出江開人社工認(rèn)〔2023〕XXXX號(hào)《認(rèn)定工傷決定書》，并依法將該決定書郵寄送達(dá)申請(qǐng)人和直接第三人。被申請(qǐng)人作出涉案認(rèn)定工傷決定符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十八條、第十九條、第二十條和《工傷認(rèn)定辦法》第八條、第九條、第十條、第十一條、第十二條、第十八條、第二十條、第二十二條等工傷認(rèn)定程序的規(guī)定，程序合法。

　　綜上所述，被申請(qǐng)人作出的江開人社工認(rèn)〔2023〕XXXX號(hào)《認(rèn)定工傷決定書》事實(shí)清楚，證據(jù)確實(shí)、充分，適用法律、法規(guī)正確，并遵守法定程序，合法有效。

　　本府決定：

　　根據(jù)《中華人民共和國(guó)行政復(fù)議法》第六十八條的規(guī)定，維持被申請(qǐng)人開平市人力資源和社會(huì)保障局作出的江開人社工認(rèn)〔2023〕XXXX號(hào)《認(rèn)定工傷決定書》。

　　如不服本決定，可在收到本《行政復(fù)議決定書》之日起15日內(nèi)，以開平市人力資源和社會(huì)保障局及開平市人民政府為被告向有管轄權(quán)的人民法院起訴。

開平市人民政府

　　2024年5月17日